虽然体查,是最笨的方式,但是却是最为快速和简洁的,现在需要有一个医生去急开急诊检查,陆成当然要帮助他做这些,这是作为一个医生的基本责任。
没碰到,那是没办法的,遇到了,坐视不理,那却是万万不行的。
陆成把老奶奶的手扒开,一边问:“娭毑,你好,是不是胸口特别痛。我来看你了,先不要怕。”
老奶奶点了点头,也不知道是说不出话,还是因为太痛,不想说。
陆成从肺尖部开始叩诊。
清音。
左肺上部,清音。
左肺中部,浊音。
右肺上部,浊音。
右肺中部,清音。
……
现在病人这个样子,最不适合搬动,所以身后的叩诊,陆成直接就没做。
而那边护士已经拖来了心电图机子和拿来了硝酸甘油和听诊器这些。
一边对家属吩咐,喊他们把硝酸甘油给老娭毑喂进去,一边开始吸氧这些操作。
不论是肺梗还是心梗,甚至是任何的抢救,第一要务就是要保证呼吸通畅。
陆成接过听诊器,就开始重新在之前的部位听诊了起来。
与体查一致。
右肺上部和左肺中部,都没有听到明显的呼吸音,不管心梗的诊断成立与否,肺梗的诊断,几乎没得跑了,除非病人之前就有肺炎或是肺部肿瘤这些毛病,在入院前,就遮挡了呼吸音。
再听了听心音。
似乎没有太多异常。
但是没有异常并不能排除。
不过这应该不可能,入院的患者,都是会做胸片的,胸片上若是有这些体现,陆成不可能不记得。
陆成赶紧说道:“佳姐,赶紧给病人吸氧,流量要稍微开大点,另外,血气分析也不能落下,我先去下办公室。”
陆成这边必须要把自己的体查结果给彭大哥汇报过去。
否则,他的存在,就没有了任何的价值。
……
到了办公室,陆成对彭医生道:“华哥,病人的左肺中部和右肺上部的呼吸音都不太明显。你看这是怎么回事?”
帮忙,也是要讲究方法的。
并不是说,你牛逼,说出来了,就是好的。
陆成只是把自己的体查结果报给他,至于他不听,那到时候再想另外的方法,否则,现在彭华才是科室的值班医生,陆成不是上级,没有资格插手的。
一般,这种情况不会存在,况且陆成不是一副你搞错了的语气。
“这就有些麻烦了?小陆,如果听不到呼吸音,可能需要一个急诊的床旁胸片。”
“这样,你能不能帮我去送一个胸片检查单到床旁胸片室,喊他们立刻过来,我这边请心电图室急诊读图,并第一时间请呼吸科和心内科急会诊。”
“好的,华哥。”陆成并没有在意彭华指挥自己,在这种关键的时刻,只要他能够保证不乱,思维清晰,那么病人就还是可以抢救的,
他能够给自己指示,反倒还不用担心。
陆成能帮的忙,必然要帮。
只是陆成多了一句嘴:“华哥,这种事情还是给总住院汇报一下吧。”
“嗯,我会给丁哥打电话的。辛苦你了。”彭华立刻把急诊胸片的单子打出来,然后交给了陆成。
……
等到陆成帮着放射科的医生把急诊床旁胸片的机器推到病房的时候。
陈丁,林尤等人赫然都已经到了病房,并且还在不停地喊护士可以稍微调大一点氧气的浓度。
同时,林尤在问彭华:“心电图报告出来了吗?”
“出来了,急性下壁心梗。我已经抽了心肌酶谱。电解质和血气这些。”